
冬天来了,多样病毒惨酷,门诊发烧的患儿也越来越多,对于发烧,除了患儿的多样不适,家长最眷注的即是会不会烧坏脑子,到底会不会烧坏脑子呢?其实,并不是发烧班师烧坏了脑子,而是病毒感染导致的核心神经系统感染也即是人人常说的脑炎所留传的后遗症。
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什么是脑炎
脑炎是一种核心神经系统感染性疾病,主要进展为大脑的急性炎症。这种病症不错在职何年级、任何季节发生,主要症状包括发烧、抽搐、不同进度的意志龙套,严重时可能眩晕以致逝世。儿童尤其是婴幼儿更易发生。
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脑炎的病因及发病机制
引起脑炎的病因有许多,主要分为感染性和非感染性两大类。感染性脑炎主要由病毒、细菌、真菌和寄生虫等引起,非感染性脑炎主要由于免疫身分导致,多见于副肿瘤性脑炎和本身免疫性脑炎等。临床上所见脑炎大多为病毒性脑炎,那病毒性脑炎又是怎么发病的呢?
现在国表里报谈有100多种病毒可引起脑炎病变,但引起急性脑炎较常见的病毒是肠谈病毒、单纯疱疹病毒、虫媒病毒、腺病毒、巨细胞病毒及某些传染病病毒等。病毒投入机体的主要路子有皮肤、结膜、呼吸谈、肠谈和泌尿生殖系统,感染机体后是否投入核心神经系统取决于病毒的性质、寄生部位以及机体对病毒产生的免疫反馈。
张开剩余64%主要发病机制包括病毒对神经组织的班师侵袭,引起神经细胞变性、坏死和胶质细胞增生与炎症细胞浸润。及机体对病毒抗原的免疫反馈,如脱髓鞘病变及血管和血管周围的损害。
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病毒性脑炎的临床进展
(1)先行者症状:发烧、头痛、乏力、吐逆、泻肚等
(2)核心神经系统症状:惊厥、意志龙套、颅内压升高、默契龙套、精神四肢相等等
(3)体征:可能出现共济失调、肌力肌张力蜕变、锥体束征等
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提拔搜检
(1)血惯例、炎性看法、免疫学抗体关系搜检
(2)头颅影像学、脑电图、心电图等
(3)腰椎穿刺:脑脊液惯例、生化、涂片、病原学及抗体检测
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诊治
脑炎的诊治包括抗病毒诊治及对症救援诊治,同期需要监测多样并发症。
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脑炎的预后
病毒性脑炎急性期频繁捏续数日至2~3周,但归附可能较慢,需数周详数月智商归附至最大亏空。预后与感染的病原、就诊时现象、诊治进程等皆探求系,大部分患儿不错所有这个词归附,不留任何后遗症。但少数患儿病情严重,尤其是单纯疱疹病毒脑炎患者,可有脑实验的严重受累,预后较差,时时遗把稳经系统功能龙套。
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怎么驻扎
现在无药物可驻扎脑炎的发生,可是细密的活命风尚可裁减风险,如礼貌作息、加强体育检会以增强免疫力,依期接种疫苗,幸免蚊虫叮咬,呼吸谈疾病高发季节作念好个东谈主防护。
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当孩子出现以下症状时需实时就医:
(1)发烧、头痛,热退后仍精神反馈差,不吃不喝或出现喷射性吐逆。
(2)出现惊厥、肢体僵直、抖动,意志不清、面色青紫,尿便失禁等。
(3)小月龄或存在基础疾病如血液病、免疫劣势病的患儿更需要密切关注,若体温捏续不降需实时就医。
文 | 李冠男
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